ПИРОПЛАЗМОЗ и ПИРОСТОП и прочее. БОлезнь и лечение

Статьи, вопросы, проблемы, наблюдения

Модератор: Джэнард

ПИРОПЛАЗМОЗ и ПИРОСТОП и прочее. БОлезнь и лечение

Сообщение Джэнард » Чт дек 08, 2016 2:53 am

отсюда:
http://www.biglik.ru/health/diseases-sy ... oplasmosis




Бабезиоз (пироплазмоз) собак

ticks3Бабезиоз собак (старое название пироплазмоз) - это остро или хронически протекающее сезонное паразитарное заболевание крови, передающееся с укусом клещей.
Возбудитель болезни
Возбудитель бабезиоза - простейший микроорганизм семейства Бабезия (Babesiidae), род Пироплазма собак (Piroplasma canis) - попадает в кровь собаки из слюнных желез клеща в момент укуса и далее размножается в эритроцитах. Бабезий можно обнаружить под микроскопом в мазке крови, они представляют собою довольно крупные постоянно движущиеся включения типичной грушевидной или овальной формы, одиночные или парные, заполняющие почти весь эритроцит. Обычно в эритроците обнаруживают 1-2 паразита, но в некоторых эритроцитах встречается до 16 паразитов. На всех стадиях развития бабезии являются паразитами, во внешней среде они не обитают.
Клещи - переносчики бабезиоза
Бабезиозы распространены во всем мире. Переносчиками бабезиоза собак являются иксодовые клещи (семейство Ixodidae, род Dermacentor и Rhipicephalus). Цвет тела голодных клещей светло-желтый, желто-коричневый, буро-коричневый, вплоть до черного. Напитавшиеся клещи приобретают серый или желто-розовый цвет. Клещи нападают на собак в теплое время года, с пиковыми сезонами в мае и августе-сентябре. Весенняя вспышка сопровождается наибольшим количеством заболевших собак.ticks1
Среда обитания иксодовых клещей разнообразна: разные виды клещей адаптировались к жизни в лесокустарниковой и степной зоне, в полупустынных и пустынных, в горных местностях, а также в помещениях. Все стадии клещей питаются на собаках, мелких и крупных млекопитающих, птицах и грызунах.
Инкубационный период
Бабезии паразитируют в эритроцитах, разрушая их. Распад большого количества эритроцитов приводит к образованию токсичных продуктов распада гемоглобина. Разрушение эритроцитов происходит очень быстро и может вызвать тяжелое состояние у здоровой собаки за несколько часов. Накопление продуктов распада гемоглобина вызывает нарушение работы практически всех внутренних органов и систем.
Инкубационный период при заражении бабезиозом — то есть время после укуса клеща до начала заболевания — составляет 4–21 день и зависит от многих факторов, в первую очередь от возраста и общего состояния организма - молодые и ослабленные животные быстрее заболевают и тяжелее переносят болезнь.
Инкубационный период увеличивается, если собака раньше уже болела бабезиозом или была привита специфической вакциной против бабезиоза.
Инкубационный период зависит от количества зараженных пироплазмозом клещей укусивших собаку, а также от времени прикрепления клеща и количества попавших в кровь паразитов. Бабезии попадают в кровь собаки в момент укуса со слюной клеща и продолжают поступать в процессе кровососания. К сожалению, бытующее мнение о том, что заражение паразитами происходит не сразу после присасывания, а по прошествии какого-то времени, не имеет научного подтверждения. Друг друга собаки не заражают. Собака не может заразить человека.
Симптомы
Типичные симптомы острого течения пироплазмоза: вялость, слабость, повышенние температуры до 40-42 градусов. Как правило, в эту стадию владельцы собак еще не очень обеспокоены и не обращаются за ветеринарной помощью. Иногда после этой стадии, длящейся 1-2 дня, может наступать небольшое улучшение состояния.
Далее неизбежно прогрессирование болезни. Общее состояние значительно ухудшается, собака отказывается от еды, моча становится темной, красно-коричневого или зеленовато-коричневого цвета, вплоть до черной. Слизистые оболочки бледные или с признаками желтухи. Может быть увеличение печени и селезенки. Довольно часто заболевание может сопровождаться рвотой и поносом, иногда с кровью. Общая длительность заболевания 3-14 дней.
Цвет мочи - самый яркий симптом бабезиоза собак, но летом, когда протекает заболевание, владельцы редко замечают изменение цвета мочи, потому что на земле и траве цвет незаметен – и из-за этого обращение к ветеринару затягивается.
Запомните: при любых отклонениях от нормального поведения собаки — снижение или потеря аппетита, вялость, затрудненное дыхание, повышение температуры — не дожидаясь явной картины тяжелого заболевания, надо показаться врачу и настаивать на лабораторной диагностике мазка крови. «Ждать» при этом заболевании нельзя.
babesia_1Диагностика
Диагноз ставят по результатам осмотра, обнаружения на теле собаки клещей, со слов владельцев о снятии клещей или поездках на дачу (хотя в городской черте вероятность встречи с клещом тоже очень высокая), по результатам анализа мочи и анализа крови.
В настоящее время многие ветеринарные врачи считают исследование мазков крови на обнаружение бабезий необходимым для постановки диагноза и начала лечения. Чаще всего бабезии обнаруживаются в мазках капиллярной крови, взятой из нижней части уха или когтевого ложа, но не ранее 3-4 дня после укуса зараженного клеща. Однако надо учитывать, что отрицательный результат отнюдь не исключает бабезиоз, и наоборот, обнаружение единичных паразитов у переболевших бабезиозом собак не является болезнью. В ряде случаев для диагностики пироплазмоза приходится использовать тест ПЦР.
Лечение
Без лечения смертность собак достигает 98%. Лечение пироплазмоза очень нелегкое, и многое зависит от того, как быстро владелец животного обратился к ветеринарному специалисту.
Лечение пироплазмоза собак проводят в двух направлениях:
1. Применение специфических лекарственных средств (имидокарб, имидосан, имизол, пиросан, пиростоп, фортикарб), убивающих самих паразитов. Это основа лечения. Препараты вводятся внутримышечно, одно- или двукратно в зависимости от тяжести заболевания. Препараты диминазина (азидин, неозидин, беренил, верибен) еще несколько лет назад повсеместно использовались для лечения бабезиоза, как весьма эффективные в отношении паразитов, но при этом они чрезвычайно токсичны и часто вызывают тяжелейшие осложнения, поэтому современные ветеринарные врачи стараются их не использовать. Препараты с действующим веществом имидокарб (имидосан, фортикарб и др.) вызывают наименьшее количество побочных эффектов и являются наиболее предпочтительными препаратами при лечении бабезиоза.
ВСЕ используемые для лечения бабезиоза препараты, действующие непосредственно против бабезий, токсичны. Их НЕЛЬЗЯ применять «профилактически», да еще и самостоятельно. Применение противобабезиозных препаратов допустимо только под наблюдением ветеринарного врача, после премедикации (назначения препаратов, которые подготавливают собаку к введению токсичных средств). В ином случае возможны тяжелые реакции, вплоть до гибели собаки.
2. Поддерживающая терапия, или симптоматические средства, в зависимости от тяжести общего состояния собаки: сердечные препараты, гепатопротекторы, спазмолитики, мочегонные, витамины и препараты железа. Обязательна инфузионная терапия — капельницы. В самом благоприятном случае капельницы назначаются на 4–5 дней — это необходимо для того, чтобы помочь организму вывести продукты распада гемоглобина. При обращении на 3–4 день после начала болезни и большом количестве разрушенных эритроцитов может потребоваться переливание крови.
Последствия и осложнения
Прогноз зависит от степени тяжести заболевания, возраста животного, времени начатого лечения, а также сопутствующих заболеваний животного.
Заболевание бабезиозом — тяжелая нагрузка на организм, и после уже проведенного лечения часто возникают осложнения. Вызваемая бабезиями интоксикация, а также сами противопротозойные препараты приводят к серьезным нарушениям во всем организме больного животного. К таким осложнениям относятся в первую очередь почечная недостаточность, острые гепатиты, повреждения центральной нервной системы, сердечная недостаточность, анемии.
Осложнения могут быть разной степени тяжести, например, судорожный синдром диагностируется довольно редко, но почти всегда заканчивается смертельно, а почечная недостаточность встречается очень часто, но с применением современных диализных процедур есть хорошие шансы на выздоровление.
Самым частым и тяжелым осложнением пироплазмоза является почечная недостаточность. Через несколько часов после инъекции противобабезиозного препарата начинается массовая гибель бабезий и разрушение пораженных эритроцитов, разрушенные эритроциты, выделяясь через почки, закупоривают почечные канальцы, что и обуславливает развитие почечной недостаточности. Особенно тяжело она проходит у старых животных и тех, у кого уже были заболевания почек. Наилучшие результаты для защиты почек дает проведение гемодиализа, плазмафереза или гемосорбции.
Для лечения поражений печени, связанных с токсичностью лечебных препаратов и в целом с тяжелым протеканием болезни, применяют курсовое лечение капельницами с 5% глюкозой и дополнением гепатопротекторов.
Вызванная бабезиями интоксикация и применяемые для лечения препараты (особенно диминазинового ряда - верибен, беренил, азидин) оказывают токсичное действие также и на центральную нервную систему. Поражения центральной нервной системы протекают в виде судорог, переходящих в кому, и заканчиваются, как правило, смертельно.
Гибель значительного количества эритроцитов и нарушение выработки новых эритроцитов понижает возможности организма снабжать органы и ткани кислородом - развивается кислородное голодание и сердечно-легочная недостаточность. В легких случаях для лечения используют препараты, улучшающие и поддерживающие работу сердца.
Сочетанное поражение почек, печени и сердечно-сосудистой систем практически не оставляет надежд на выздоровление, в основном это бывает, когда к врачам обращаются слишком поздно. Поэтому очень важное значение имеет раннее начало лечения, при котором внешнее выздоровление наступает уже через 1-2 дня, в запущенных же случаях лечение осложнений бабезиоза затягивается до 20 дней и не всегда приводит к выздоровлению.
Иммунитета у переболевшей собаки не вырабатывается, и болеть бабезиозом собаки могут несколько раз. Если собака перенесла ранее бабезиоз, при последующих обращениях в клиники даже с другими заболеваниями стоит предупредить об этом лечащего врача.
После выздоровления в течение одного месяца желательно ограничить физические нагрузки, удерживать собаку от бега, прыжков, даже если собака выглядит полностью здоровой и активной.
Хроническая форма бабезиоза
Хроническое течение наблюдается обычно у собак с повышенной резистентностью организма. Переболевшие бабезиозом животные приобретают слабый нестерильный иммунитет, это значит, что после выздоровления в организме остаются единичные паразиты, не способные активно размножаться под давлением иммунных реакций. Однако если организм по какой-то причине ослабевает, то паразиты активизируются, и развивается хроническая форма болезни, которая в некоторых случаях может переходить в острую клиническую форму, как при первичном заражении. Симптомы хронического пироплазмоза неспецифичны и связаны с регулярной гибелью повышенного количества эритроцитов, что приводит к развитию анемии, слабости, вялости, иногда невыраженной желтушности. С течением времени могут добавляться нарушения работы печени и почек, и тогда картина болезни примет форму, характерную именно для заболеваний этих органов.
При постановке диагноза учитывают переболевание бабезиозом, иногда удается найти в крови паразитов. Лечение - как при активной форме бабезиоза.
ktip smЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ВЛАДЕЛЬЦУ ЖИВОТНОГО ОБ ЭТОМ ЗАБОЛЕВАНИИ
1. КАК МОЖНО СКОРЕЕ обратитесь в ветклинику, если:
· вы сняли со своей собаки клеща или просто его заметили;
· собака вдруг стала вялой, отказалась есть, появилось тяжелое дыхание, шаткость походки;
· слизистые приобрели желтоватый оттенок;
· у собаки более темная, или красная, или темно-коричневая моча.
2. НИКОГДА не начинайте лечение от бабезиоза без анализа крови, подтверждающего диагноз, так как противобабезиозные препараты чрезвычайно токсичны.
3. Лечение этого заболевания проводится ТОЛЬКО под наблюдением врача.
4. Не прекращайте курс лечения самостоятельно, даже при явном улучшении состояния собаки.
5. Действенных вакцин от этой болезни НЕ СУЩЕСТВУЕТ.
6. Предохранить собаку от заражения можно ТОЛЬКО регулярной обработкой противоклещевыми средствами, но и они не дают 100% гарантии.

Профилактика
К сожалению, ни один способ профилактики бабезиоза не дает 100% защиты собак, не развивается устойчивый иммунитет и у собак, переболевших бабезиозом, но все же надо делать все возможное для уменьшения риска заболевания:
1. Тщательный ежедневный осмотр и удаление найденных на собаке клещей – выкручиванием вручную или при помощи специальных приспособлений.
2. Наружные обработки акарицидами - препаратами, отпугивающими или убивающими клещей.
Это наиболее приемлемый, легко выполнимый, относительно безвредный и надежный способ профилактики пироплазмоза собак. Эффективность при своевременной и тщательной обработке достигает 80-90%.
Для обработки используют капли на холку (спот-он), спреи и ошейники. Из множества имеющихся на рынке препаратов наиболее популярны Фронтлайн, Адвантикс, ПракТик, Хартц, Килтикс, Промерис, Болфо, Барс. Капли и ошейники начинают действовать через несколько дней после начала использования, а спрей действует сразу, но при условии правильного тщательного нанесения.
Капли защищают от клещей 1 месяц. Ошейник может действовать от 1 до 7 месяцев. Спрей при тщательной обработке действует 1 месяц. Как правило, обработки от иксодовых клещей проводят ежемесячно, начиная с апреля и заканчивая октябрем.
Рекомендуется использовать комбинации из 2-х, а иногда и всех 3-х видов обработки: например, проводить базовую обработку каплями или спреем и усиливать ее либо ошейником, либо небольшими обработками шерсти спреем перед выездами в опасные места.
3. Вакцины от бабезиоза
На российском рынке представлены вакцины Пиродог (Merial, Франция) и Нобивак Пиро (Intervet, Нидерланды). Следует иметь в виду, что основное назначение этих вакцин - не предотвращение заболевания собак бабезиозом, а снижение процента смертельных случаев. Вакцины действуют только против одного (Пиродог) или двух (Нобивак Пиро) подвидов бабезий, широко распространенных в умеренной зоне Европы и европейской части России. Исследования их эффективности против других подвидов (а на территории России видовое разнообразие паразитов гораздо обширнее) не проводились.
Как защитить собаку от укусов клещей?
Что делать, если клещ укусил вашего питомца?
Вырабатываемый вакциной иммунитет недостаточно силен, чтобы полностью защитить собаку от заболевания, однако, как утверждают производители вакцин, в случае заражения поможет облегчить тяжесть течения болезни и избежать серьезных осложнений.
Действие вакцины после базовой двукратной вакцинации с интервалом 3-6 недель наступает через 3 недели (до этого момента собака не считается защищенной) и сохраняется в течение 6 месяцев.
4. Использование специфических лечебных препаратов от бабезиоза (имидосан и др.) в качестве профилактики. Это очень сомнительный способ профилактики и не может быть рекомендован из-за токсичности препаратов и очень короткого срока действия - 1-4 недели.
Материал подготовила Наталья Михневич
Аватара пользователя
Джэнард
 
Сообщения: 6102
Зарегистрирован: Сб фев 15, 2014 8:08 pm
Откуда: Москва - Владимирская область

Re: ПИРОПЛАЗМОЗ и ПИРОСТОП и прочее. БОлезнь и лечение

Сообщение Карагез » Чт дек 07, 2017 9:59 am

Анализ крови может не сразу показать пироплазмоз. И лечить будет некого. "Чуйку" врача никто не отменял. (По факту "чуйка"-отражение опыта с автоматическим анализом ситуации))) :ugeek:
Не можете сказать что-то мне в лицо? Тогда не гавкайте за спиной!
" "А остальных куда же?" - спросил я. Ата Ага, 67 -летний чабан, хитро улыбнувшись ответил: "В аул или бойчатникам»" (с)
Аватара пользователя
Карагез
 
Сообщения: 303
Зарегистрирован: Вс сен 24, 2017 10:48 am
Откуда: Новокуйбышевск

Re: ПИРОПЛАЗМОЗ и ПИРОСТОП и прочее. БОлезнь и лечение

Сообщение Джэнард » Чт дек 07, 2017 10:41 am

Н у"чуйка" это вообще отдельная история.
мне повезло, у обоих ветеринаров питомника это чувство развито сильно в превосходной степени.

А есть и такие, кто "не понимаю что происходит" когда собака уже ложится, когда мочой с кровью улит весь двор, щенок встать уже не может, шатаетсЯ, все слизистые желтушные, а оставленный на хозяйстве с ветобразованием и считающий себя ветеринаром - вот это самое и говорит "а я не заметил" - щенок несколько дней мучился. не рвани я домой сорвав командировку (тоже чуйка, ага) - и не было бы ни Кузьмы, ни Фаншера, ни Мали и прочих

А есть ещё ветеринары (с фермера ру взяла) - кто говорит владельцам что "не берите собак с того питомника, у них нет генетической защиты от пироплазмоза, у них иммунитета нет, они значит там все плохие" (цитата передана дословно), при этом при лечении н е назначАет НИКАКИХ поддерживающих...


А ещё владельцы очень любят "ради профилактики, чтоб не думать - раз в месяц ширять собачек пиростопом, - "ну ведь наверняка не заболеет тогда, и клещей не смотреть, и за состоянием смотреть не надо как идиотам"(с) - да, тоже без поддерживающих и безо всего. а потом заводчик виноват - у собачек судороги, у собачек то, сё - конечно заводчик...
Аватара пользователя
Джэнард
 
Сообщения: 6102
Зарегистрирован: Сб фев 15, 2014 8:08 pm
Откуда: Москва - Владимирская область

Re: ПИРОПЛАЗМОЗ и ПИРОСТОП и прочее. БОлезнь и лечение

Сообщение Александра1985 » Пт дек 08, 2017 3:39 am

Бравекто! Рекоменую!
Аватара пользователя
Александра1985
 
Сообщения: 2048
Зарегистрирован: Вт фев 18, 2014 6:33 pm
Откуда: Москва, ЗАО

Re: ПИРОПЛАЗМОЗ и ПИРОСТОП и прочее. БОлезнь и лечение

Сообщение Карагез » Пт дек 08, 2017 3:07 pm

Бравекто шикарный препарат, но осечки тоже дает. Люблю капли. Больше всех - Рольф Клаб и Мистер Бруно. Самый низкий процент пробиваемости даже в самых жестких условиях.
У нас пропустили шикарную колли из-за чрезмерного доерия анализам крови. Май 2002, по-моему, года. Колли с кровавой мочой. В Самаркой клинике поставили им геморрагический нефрит, т.к. по крови бабезию не обнаружили. А чуть позже мы ее обнаружили. Только уже было поздно, не вытащили мы собаку.
Не можете сказать что-то мне в лицо? Тогда не гавкайте за спиной!
" "А остальных куда же?" - спросил я. Ата Ага, 67 -летний чабан, хитро улыбнувшись ответил: "В аул или бойчатникам»" (с)
Аватара пользователя
Карагез
 
Сообщения: 303
Зарегистрирован: Вс сен 24, 2017 10:48 am
Откуда: Новокуйбышевск

Re: ПИРОПЛАЗМОЗ и ПИРОСТОП и прочее. БОлезнь и лечение

Сообщение Александра1985 » Пт дек 08, 2017 6:43 pm

Осечки даёт всё, увы:(
Аватара пользователя
Александра1985
 
Сообщения: 2048
Зарегистрирован: Вт фев 18, 2014 6:33 pm
Откуда: Москва, ЗАО

Re: ПИРОПЛАЗМОЗ и ПИРОСТОП и прочее. БОлезнь и лечение

Сообщение Карагез » Пт дек 08, 2017 9:03 pm

Это да. Но есть то, чего осечек меньше всех. Вот их и пользую))
Не можете сказать что-то мне в лицо? Тогда не гавкайте за спиной!
" "А остальных куда же?" - спросил я. Ата Ага, 67 -летний чабан, хитро улыбнувшись ответил: "В аул или бойчатникам»" (с)
Аватара пользователя
Карагез
 
Сообщения: 303
Зарегистрирован: Вс сен 24, 2017 10:48 am
Откуда: Новокуйбышевск

Re: ПИРОПЛАЗМОЗ и ПИРОСТОП и прочее. БОлезнь и лечение

Сообщение Александра1985 » Сб дек 09, 2017 7:24 pm

По моему опыту осечек меньше как раз у Бравекто. На даче сотня клещей по собаке может ползти после прогулки. Но не присасываются.
Аватара пользователя
Александра1985
 
Сообщения: 2048
Зарегистрирован: Вт фев 18, 2014 6:33 pm
Откуда: Москва, ЗАО

Re: ПИРОПЛАЗМОЗ и ПИРОСТОП и прочее. БОлезнь и лечение

Сообщение NikaVed » Пн дек 18, 2017 1:02 am

Ходила по ветеринарным форумам. Отзывы о Бравэкто от восторженных до резко-негативных. Якобы были и летальные исходы. Моя заводчица-ветеринар по своему опыту говорит, что крупные породы переносят препарат легко. По статистике небольшой процент (не помню точно в цифрах) непереносимости. Не хотелось бы попасть в этот процент...
NikaVed
 
Сообщения: 74
Зарегистрирован: Вс дек 17, 2017 10:54 am

Re: ПИРОПЛАЗМОЗ и ПИРОСТОП и прочее. БОлезнь и лечение

Сообщение Джэнард » Пн дек 18, 2017 3:51 am

пользую обычный наш "Барс" в каплях и растение - полынь, привязываемое к ошейнику и разбрасываемое в вольере
За почти 20 лет - пироплазмоз был три раза, один раз подцепили в Тольятти (идиоты сразу не поняли что собаке плохо и Вирт отработал всю программу проверки (бой, задержание, след, заплыв)
Через два года - опять пробой и второй пироплазмоз у него же.

В 2012 году подцепил 6месячный Кузьма

Один раз был бабезиоз у козы, не спасли. коз не обрабатываю ибо мнения настолько расходятся что нервно икаю
Аватара пользователя
Джэнард
 
Сообщения: 6102
Зарегистрирован: Сб фев 15, 2014 8:08 pm
Откуда: Москва - Владимирская область

Re: ПИРОПЛАЗМОЗ и ПИРОСТОП и прочее. БОлезнь и лечение

Сообщение Александра1985 » Пн дек 18, 2017 11:49 pm

Я лично не знаю о побочках после бравекто, а у меня много знакомых на нём. Старшая у меня на нём уже третий год, младшая с 4-ти месяцев на нём.
Аватара пользователя
Александра1985
 
Сообщения: 2048
Зарегистрирован: Вт фев 18, 2014 6:33 pm
Откуда: Москва, ЗАО

Re: ПИРОПЛАЗМОЗ и ПИРОСТОП и прочее. БОлезнь и лечение

Сообщение Карагез » Пн янв 29, 2018 12:07 pm

Скоро новый сезон клещей, а соответственно и основного пУгала владельцев - бабезиоза (в основном, пироплазмоза).
Но прошу не расслабляться и сейчас, особенно владельцев фермерских собак.
Предлагаю несколько фото. Одно - коллег, остальное - мое. Мои фото сняты во время проведения хирургической операции недавно - в середине января 2018 г.
Изображение

Изображение

Изображение

Сама я доверяю Бравекто - таблетки и капли "Рольф клуб" и "Мистер Бруно". По той простой причине, что проверялось это все и в квартирных условиях и в полях и на брошенных участках. И на моих собаках, и на собаках моих клиентов. На собаках за все время (около 8 лет в общей сложности) нашла 1 клеща (Бравекто), но заболевания не было - собака поскучала сутки и все. На козах использовала капли.
Не можете сказать что-то мне в лицо? Тогда не гавкайте за спиной!
" "А остальных куда же?" - спросил я. Ата Ага, 67 -летний чабан, хитро улыбнувшись ответил: "В аул или бойчатникам»" (с)
Аватара пользователя
Карагез
 
Сообщения: 303
Зарегистрирован: Вс сен 24, 2017 10:48 am
Откуда: Новокуйбышевск

Re: ПИРОПЛАЗМОЗ и ПИРОСТОП и прочее. БОлезнь и лечение

Сообщение NikaVed » Пн янв 29, 2018 12:17 pm

Бывают случаи заражения от клеща зимой, если в качестве подстилки используется сено. Но все равно сено - лучшая подстилка для собак (на мой взгляд). :)
NikaVed
 
Сообщения: 74
Зарегистрирован: Вс дек 17, 2017 10:54 am

Re: ПИРОПЛАЗМОЗ и ПИРОСТОП и прочее. БОлезнь и лечение

Сообщение Джэнард » Чт апр 26, 2018 6:07 am

Врача не знаю, статья тоже спорная - но лучше пусть она будет!!!


Разбор статьи, распространённой в ФБ, найденный мною источник – статья в РГ «Врачи прилетели» 2016 года. Текст Тамары Хейреманс, владелицы питомника ретриверов, опирающейся на консультации известного во всем мире ветеринарного врача, господина Maarten Kaapen. В ФБ и в сети масса перепостов, тексты несколько различаются. Поэтому возможны расхождения с первоисточником. К автору нет претензий, это явно многими людьми переработанный материал, поэтому моя основная цель донести информацию о накопившихся ошибках.
Коллеги и читатели, если найдёте мои ошибки – смело пишите и порицайте!
Моя статья написана в первую очередь для владельцев собак, уже столкнувшихся с клещами, получивших опыт лечения и прочитавших переработанную статью Тамары, в которой критикуется лапотный подход исконно посконных «коновалов». Во вторую очередь для коллег, засомневавшихся в собственной правоте. Я сам «коновал», имею опыт лечения, продолжаю лечить и учиться лечить.
В статье есть немало правильного, но есть ряд серьёзных ошибок, о которых напишу в порядке их появления в статье.

21 век. Евроремонт, евросеть, евроавтомобиль и даже евродрова вкупе с бумажными евро давно вошли в наш обиход и подсознание. Чем активно пользуются маркетологи и мы, не задумываясь, повторяем клише вслед за всеми. Если говорить о лечении, то евростоматология или евроонкология, как и евролечение пироплазмоза это нонсенс. Потому что нет принципиальной разницы в научных подходах к лечению конкретной болезни в том или ином направлении медицины. Французские или русские медики схоже подходят к оценке состояния больного и схоже обдумывают тактику лечения.
Но на обывателя (и на меня тоже) это клише действует, поэтому этот момент важно осветить. Конечно есть нюансы в доступности препаратов, в возможностях например онкоцентров Германии, Израиля и г. Балашихи. Но как германолечение принципиально не отличается от евреелечения, так и евролечение принципиально не отличается от руссолечения и балашихолечения. Как ветеринарное, так и гуманное.
То тут, то там возникают открытия, информация о которых в наш век быстро становится доступной многим врачам. Что не мешает жизни отстающих врачей как в наших широтах, так и за рубежом. Картина ровно как в любой профессии.
Это лирика, к практике.

Ошибка номер один.
Недосказанность. Для предотвращения заражения собаки рекомендуется внимательный осмотр после прогулки на наличие клещей. Это в целом правильно, но не гарантирует защиту от заражения, т.к. мы можем найти только взрослых клещей (имаго), а "подростков и детей" (нимфа и протонимфа) наоборот, не можем. Я их показываю владельцам только на фотографии и сам пока на собаке ни разу не видел (см. прикреплённую картинку). Но дети клещей существуют, потому что без детей нет взрослых. И, что неприятно, эти дети также переносят пироплазмоз, точно также кусая собак.

Ошибка номер два.
Действующее вещество препарата Фронтлайн и его многих других дженериков - Фипронил «не даёт никакой защиты от иксодовых клещей». А действующее вещество Фронтлайн-Комбо и многих других дженериков S- Метопрен даёт. Это совсем не так.
S-Метопрен в первую очередь действует на личинок блох и не действует на «детей клещей» и самих клещей.
Фипронил же действует на взрослых клещей и блох. Попав в клеща при попытке прикрепиться к коже, непосредственно его убивает. В идеале это происходит до заражения, но жизнь не идеальна. Тем не менее Фипронил за много лет практики доказал свою эффективность. И поэтому входит в состав большинства препаратов от клещей и блох в виде капель на холку. Не токсичен и эффективен, при этом не 100% эффективен, к сожалению.
На этом моменте к дискуссии обычно подключаются опытные пользователи с рассказами:
1. «Я использую капли Барс/Фиприст/Фротнлайн/другое уже 2/5/10 лет и мои собаки не болеют пироплазмозом, а клещей снимаю только дохлых».
2. «Я купил это ваш хвалёный ошейник/капли/таблетки и мы всё равно подхватили пироплазмоз и с того света собаку еле вытащили.»
Я слышу подобные рассказы на приёме от владельцев чуть не каждый день. Одним препараты помогают, а другим нет, у этих один опыт, у тех другой - это тема отдельного разговора. Здесь я скажу банальность - ни на что нет 100% гарантии на этой планете, кроме одного – концовка у всех неизбежна.

Ошибка номер три и самая главная.
Действия врача после постановки диагноза. Евролечение – 1 или 2 укола, руссолечение – губительные капельницы от 3 дней и более. Причина такой разницы банальна. В Южной Европе (т.е. не во всей - см. карту) больше распространена бабезия вогели, b.c.vogeli, а в России и в Восточной Европе бабезия канис, b.c.canis.
И неприятность заключается в том, что собаки в Европе и в России б.канис болеют тяжело, а б.вогели болеют легко. Осложнения в работе почек, в появлении анемии при б.канис встречаются на порядок чаще. При этом лечение почечной недостаточности или анемии, что в Европе, что в России одинаково. Естественно, что вероятность осложнений с каждым днём тяжёлого течения болезни выше.
Ну а теперь угадайте - сколько людей придут на приём к врачу в первый день, когда собаке просто стало плохо? Сколько на второй и сколько на третий? Вы все легко угадали на какой день приходит большинство, ходить по врачам мы не любим и я не исключение.
При этом имидокарб у нас в РФ прекрасно и давно используется, при нормальном состоянии и стабильных анализах собаке действительно не требуется длительное лечение. И я знаю немало таких случаев лечения.

Ошибка номер четыре.
«после укола (имидокарба прим. Скороходов), собака имеет полный иммунитет от иксодовых клещей на 30 дней». Ладно, что препарат не действует на клеща, всё же писал не врач. Но.
К сожалению и этот препарат не даёт 100% гарантии от пироплазмоза. Ни в лечении, ни в профилактике. И начинаем мы «руссолечение» как ни странно чаще всего именно с него, нередко параллельно с капельницей, по причинам частых осложнений, описанных выше. Более того, бывает, что имидокарб не справляется, и тогда мы используем другие препараты против пироплазмоза.

Далее два ценных указания.

ЦУ номер один.
Обратите внимание на то, как автор пишет про лечение пироплазмоза при потемнении мочи. Она считает, что это указывает на то, что владелец уже пропустил заболевание. Это хороший показатель разницы в агрессивности течения болезни «европироплазмоза» и «руссопироплазмоза», а не показатель безалаберности «руссовладельца» собаки. У нас 9 из 10 приходят на приём с мочой цвета Кока-Колы и «доксициклин на 14 дней» в такой ситуации недостаточен. В наших пальмирах бывает, что такое встречается на второй и даже на первый день болезни, врачи и владельцы в этом одинаково невиновны.
Кстати сам цвет мочи тоже не показатель тяжести течения и такие пациенты могут выздороветь за один день лечения.

ЦУ номер два.
Фарфоровые слизистые.
Речь идёт о распространённом осложнении – анемии или, что привычнее не медикам – малокровии. В данной ситуации врачу информативнее анализы крови, чем УЗИ селезёнки, хотя УЗИ при описанных автором симптомах необходимо для исключения целого ряда диагнозов. С анемией сейчас научились хорошо бороться, многие умеют проводить переливание крови собакам. При этом в России гораздо чаще фарфоровых (белых) слизистых у собак встречаются апельсиновые (жёлтые) слизистые. И это опять разница в агрессивности бабезий - наша, «русская» б.канис «злее кусает».
Эта апельсиновость, к сожалению, некоторыми врачами оценивается как повреждение печени и действительно бывает, что собакам назначают длительное лечение гепатита. Но рано или поздно доклады паразитологов, конференции и конгрессы, статьи и журналы сделают своё дело и все врачи будут знать - желтуха не равно печёночная недостаточность. Т.к. жизнь не простая штука, то иногда возможно и сочетание пироплазмоза с гепатитом.

Выводы.
Ищите своего врача, которому доверяете, который готов с вами разговаривать, если появляются вопросы. Нет глупых вопросов, есть незаданные. Если врач не может ответить на ваш вопрос, если злится, то надо с этим вопросом либо подойти на другой день (если ситуация позволяет), либо задать другому врачу.
Универсального совета к сожалению не дам, просто потому что его нет. Желаю не попадаться в лапы к пироплазмозу, обрабатывать своих собак от блох, клещей, сердечных глистов и более привычных глистов.

Ветеринарный врач Скороходов Владислав. Москва, Северное Сияние
(с)
Аватара пользователя
Джэнард
 
Сообщения: 6102
Зарегистрирован: Сб фев 15, 2014 8:08 pm
Откуда: Москва - Владимирская область


Вернуться в ВЕТЕРИНАРИЯ

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0

cron